فقدان الشهية: أسبابه النفسية والجسدية ومتى يكون خطيراً
9:41 في هذه الحلقة من برنامج «عرض ومرض» يتحدث الدكتور أمير صالح عن عرض يصيب كثيراً من الناس في مرحلة ما من حياتهم، وهو فقدان الشهية، حين يقول الإنسان: «نفسي مسدودة عن الأكل».
متى يكون فقدان الشهية مشكلة؟
يوضح الدكتور أمير صالح أن انسداد النفس عن الأكل وعدم القدرة عليه قد يكون سببه بسيطاً جداً، كالحزن أو شيء من الاكتئاب، أو السهر والإجهاد، أو التوتر في العمل أو في الأسرة، فتكون هناك مشكلة نفسية حقيقية، وقد تكون هناك أيضاً أسباب جسدية تسبب فقدان الشهية.
ويصبح الموضوع مشكلة كبيرة إذا وجد الإنسان أن شهيته تقل ووزنه يقل بشدة، أو ظهرت عليه أعراض نقص الفيتامينات وخلل التغذية، كأن تتقشر الأظافر وتتقطع، أو تتشقق زوايا الفم وتتجرح.
فإذا ظهرت أعراض نقص التغذية أو سوء التغذية فلا بد من الذهاب إلى الطبيب فوراً.
الأسباب الجسدية: العدوى والالتهابات
وأول الأسباب الجسدية لانسداد النفس الإصابة بالبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات؛ فكثير ممن أصيبوا بكورونا قالوا إن أول ما لاحظوه أن نفسهم انسدت ولم يقدروا على الأكل. ومن عنده التهابات رئوية يكح ويُخرج بلغماً وصديداً يشكو كذلك من انسداد النفس.
فالتهابات الرئة، والتهابات القولون، والالتهاب السحائي، والإنفلونزا، والالتهابات الجلدية، كلها قد تسبب قلة الشهية.
جرثومة المعدة والحمل وتقرحات الفم
ومن الأسباب ما يوجد في الجهاز الهضمي مثل جرثومة المعدة التي تجعل الإنسان غير قادر على الأكل. وهناك أيضاً أسباب طبيعية مثل الحمل، فالمرأة الحامل في الشهور الأولى لا تقدر على الأكل، وتتقيأ إذا شمت رائحة الطعام، وذلك نتيجة تغير الهرمونات.
وقد يكون السبب تقرحات الفم، خصوصاً عند الأطفال؛ فالطفل الذي فمه ملتهب يقول إنه لا يقدر على الأكل، وخصوصاً الأطفال قبل سن الكلام، فتجده يرفض الأكل ولا يريد أن يرضع، حتى الرضيع الذي عنده التهاب حاد في الفم يفقد شهيته بسبب الآلام المبرحة في نسيج الفم.
فقدان الشهية عند كبار السن ومن يعيشون وحدهم
وإلى جانب الأسباب النفسية والعضوية هناك أسباب غير معلومة، مثل فقدان الشهية عند كبار السن؛ فيقول أحدهم إنه ليس عنده مشكلة نفسية ولا توتر ولا قلق ولا اكتئاب، لكنه لا يريد الأكل، ويأكل لقمة صغيرة فيشبع، ويشعر بالامتلاء باستمرار.
وهؤلاء الكبار لا يستطيعون تحديد السبب، وبعضهم يكون قد دخل في مرحلة ما بعد الاكتئاب، وهم الذين يعيشون وحدهم، يطبخ أحدهم لنفسه أو يعمل لنفسه شطيرة، فيقول له عقله الباطن: لماذا تأكل؟ ماذا ستفعل وأنت جالس في البيت لا تعمل ولا تتحرك؟ تكفيك لقمة صغيرة.
الحزن والاكتئاب وفقدان الشهية
ويذكر الدكتور أنه رأى مرضى ليسوا كبار سن جداً، لكن عندهم اكتئاب، كامرأة ابتلاها الله بوفاة زوجها فصارت لا تأكل إلا لقمة أو لقمتين من الخبز الأسمر، ولا تضع عليه حتى قطعة جبن.
فعندها رفض داخلي للحياة؛ فحزنها الشديد على وفاة زوجها جعل عقلها الباطن لا يريد الأكل، وهي تأكل لقمة خبز حاف فقط لتقول إنها تأكل، وتعيش على ذلك.
وبالطبع يحدث عندها نقص غذائي، ومشكلات في المفاصل والأعصاب والدورة الدموية نتيجة الخلل في الغذاء الذي تأكله.
الأنوركسيا: الخوف من السمنة
وهناك مرض يصيب بعض البنات أحياناً اسمه «الأنوركسيا» أو الخوف من السمنة؛ فتقول البنت إنها خائفة أن تسمن مثل أختها الكبرى أو عمتها أو ابنة خالتها، فتبدأ تأكل أشياء بسيطة جداً، وبعد أن تأكلها تتقيؤها.
فتقول مثلاً إنها أفطرت حبة فراولة، وتغدت بثلاث حبات عنب، وتعشت بلقمة، وهذا كل أكلها، فتنحف حتى تصبح جلداً على عظم، ومع ذلك تنظر إلى نفسها في المرآة وتقول إنها سمينة، بينما يراها كل الناس نحيفة جداً. وهذا مرض نفسي يسبب فقدان الشهية.
الأمراض المزمنة التي تسبب فقدان الشهية
وهناك أيضاً أمراض مزمنة تؤدي إلى فقدان الشهية، أهمها أمراض الكبد، وأمراض الكلى، وفشل عضلة القلب، والإيدز، والخوف من السمنة، وخلل الغدة الدرقية بنقص إفرازها.
فيقول المريض إنه لا يقدر على الأكل وكأنه أكل خروفاً، ونسمع هذه الكلمة كثيراً: الشهية ليست مفتوحة. وكذلك مرضى الربو الذين يكحون ويأخذون الكورتيزون فلا تكون لهم نفس للأكل، ومرضى السكر الذين قد تأتيهم بعض مضاعفات ارتفاع السكر فيرفضون الطعام ولا يقدرون على الأكل.
السرطان والعلاج الكيميائي والأدوية
وهناك أمراض كبيرة جداً تسبب فقدان الشهية مثل السرطان، سواء في القولون أو المعدة أو المبيض أو البنكرياس، فيسبب لهم مشكلات كبيرة جداً وخللاً في الشهية. ومريض السرطان الذي يأخذ العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي تجده فاقداً للشهية تماماً.
وهناك أدوية أخرى مثل بعض المضادات الحيوية، فحين يأخذها المريض تكون عنده مشكلة مشتركة: فقدان شهية نتيجة الميكروب نفسه، ونتيجة المضاد الحيوي، فينقص وزنه ولا يقدر على الأكل ويضعف.
وبعض المرضى يأخذون ما يسمى العلاج المناعي، أي يُعطى المريض الذي عنده إفراط في المناعة دواءً مثبطاً للمناعة يقللها، وهذا أيضاً يؤدي إلى فقدان الشهية.
لا تتهاون مع فقدان الشهية
ويؤكد الدكتور أننا لا نريد أن نتهاون مع هذا العرض، بل لا بد من البحث وراءه، ومراجعة الأدوية، والوصول إلى التشخيص: هل هناك مشكلة فعلاً؟ فمن أشد الميكروبات التي قد تصيب صدر الإنسان السل الرئوي، ويكون معه في البداية فقدان الشهية، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
ومعه أيضاً تعرق ليلي وإجهاد وعدم قدرة على المجهود. ولذلك فمشكلة فقدان الشهية الكبيرة لا بد من علاجها مبكراً.
الزعتر لفتح الشهية
أما إذا كان فقدان الشهية عند الطفل نتيجة الدلع، وهو جزء نفسي، فينصح الدكتور بإضافة بعض الأعشاب الفاتحة للشهية في الصباح مثل الزعتر، فالزعتر مهم جداً.
ولذلك فهو من الأعشاب التي تعتمد عليها أغلب المطاعم في العالم، وخصوصاً مطاعم البيتزا التي تضيفه إليها، فمن يأكل قطعة تنفتح نفسه فيأكل قطعتين، وهكذا.
فنعطيه للأطفال الصغار في وجبة الإفطار، فتجد الطفل بقية اليوم يطلب الأكل، ويمكن إضافته للمرضى في الشوربة، كشوربة الخضار؛ فنعطي المرضى شوربات وأشياء بسيطة على قدر نفسهم، ولا نُكثر عليهم الأكل إلا تدريجياً، مع اختيار نوعية الأكل المناسبة جداً لهم.
اقرأ النشرة الداخلية للمضاد الحيوي
ولا بد كذلك من الاطلاع على النشرة الداخلية للمضادات الحيوية، لأن كثيراً منها من أعراضه الجانبية فقدان الشهية.
وعندها يمكن التواصل مع الطبيب المعالج وإخباره بأن هذا الدواء يسبب فقدان الشهية بالإضافة إلى الميكروب، وطلب مضاد حيوي آمن أكثر من أجل التغلب على هذا العرض، حتى لا يفقد المريض وزنه ومجهوده، ويبقى بنضارة وحيوية.
ويختم الدكتور بالدعاء أن يمن الله علينا بالصحة والعافية، وأن يجنبنا الفتن ما ظهر منها وما بطن، ثم يستودع المشاهدين الله الذي لا تضيع ودائعه.
اقرأ أيضاً
- 0:01المقدمة▸ تشغيل
- 0:48متى يكون فقدان الشهية مشكلة؟▸ تشغيل
- 1:24العدوى والالتهابات▸ تشغيل
- 1:57جرثومة المعدة والحمل وتقرحات الفم▸ تشغيل
- 2:51كبار السن والاكتئاب▸ تشغيل
- 4:30الأنوركسيا▸ تشغيل
- 5:15الأمراض المزمنة▸ تشغيل
- 6:02السرطان والأدوية▸ تشغيل
- 7:00لا تتهاون مع العرض▸ تشغيل
- 7:49الزعتر لفتح الشهية▸ تشغيل
- 8:46نشرة المضاد الحيوي▸ تشغيل
